黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老人帕金森早期症状是什么样的

2025.09.28 17:07

帕金森病早期症状通常较为轻微,容易被忽视,主要表现为运动障碍和非运动症状。常见表现包括静止性震颤、动作迟缓、肌肉僵硬和姿势步态异常。非运动症状可能涵盖嗅觉减退、睡眠障碍、情绪变化等。这些症状通常从身体一侧开始,逐渐进展。

帕金森病早期最典型的运动症状是静止性震颤,多从手指开始,呈现搓丸样动作,情绪紧张时加重,随意运动时减轻。动作迟缓表现为日常活动变慢,如系鞋带、扣纽扣困难,面部表情减少呈面具脸。肌肉僵硬可能导致关节活动时有齿轮样阻力感。步态方面可能出现拖步、摆臂减少等改变。非运动症状中,嗅觉减退可能早于运动症状数年出现,快速眼动睡眠期行为障碍表现为夜间大喊大叫、挥动手脚。部分患者早期会出现抑郁、焦虑等情绪问题,或便秘、多汗等自主神经功能障碍。

帕金森病早期症状易与正常衰老混淆,需注意鉴别。若出现持续进展的运动迟缓合并静止性震颤或肌肉僵硬,建议尽早就诊神经内科。诊断需结合临床症状、体格检查和影像学检查,排除其他类似疾病。早期干预有助于改善生活质量,但需避免自行用药。保持规律运动如太极拳、散步可能延缓症状进展。注意记录症状变化情况,为医生提供详细病史有助于准确判断。家族中有帕金森病患者的人群更应关注早期症状,但不必过度焦虑,多数帕金森病为散发病例。