李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

总胆管结石症状是什么

2025.01.15 16:18

总胆管结石的症状主要包括腹痛、黄疸、发热、恶心呕吐、尿色变深。具体分析如下:

1.腹痛:总胆管结石常导致剧烈的腹痛,通常位于右上腹部,疼痛可能呈现阵发性,患者可能会感到绞痛,疼痛程度随结石的移动而变化。腹痛的发生常常与进食油腻食物有关,进食后症状可能加重。疼痛有时会放射至背部或右肩部,给患者带来极大的不适。若结石导致胆管梗阻,腹痛可能会持续加重,甚至影响到日常生活。

2.黄疸:当总胆管被结石阻塞时,胆汁无法正常排出,导致胆红素在血液中积聚,从而引发黄疸。患者的皮肤和眼睛会出现明显的黄染,尿液颜色也会变成深黄色或茶色。这种情况通常伴随着皮肤瘙痒,给患者的生活带来困扰。黄疸的出现往往是总胆管结石的一个重要警示信号,提示患者需要及时就医。

3.发热:总胆管结石可能引起胆囊炎或胆管炎等并发症,导致患者出现发热症状。发热通常伴随寒战,体温可能升高至38℃以上。发热的出现不仅是身体对感染的反应,也可能是胆道梗阻引起的炎症反应。患者在发热时,常常会感到全身乏力,食欲减退,影响正常的生活和工作。

4.恶心呕吐:由于胆道梗阻,患者可能会出现恶心和呕吐的症状。恶心感常常伴随腹痛,患者可能会因为疼痛而感到不适,进而引发呕吐。呕吐的内容物可能是胆汁,给患者带来极大的痛苦。恶心和呕吐不仅影响患者的饮食,还可能导致脱水和电解质紊乱,需及时处理。

5.尿色变深:总胆管结石导致胆汁排泄受阻,胆红素进入血液后,部分会通过肾脏排出,导致尿液颜色加深。患者的尿液可能呈现深黄色或茶色,且尿量可能减少。这一症状常常与黄疸同时出现,提示患者胆道可能存在问题。尿色的变化是体内胆红素代谢异常的表现,需引起重视。

总胆管结石的症状多样且严重,患者如出现上述症状,应及时就医,以免延误病情。通过影像学检查和实验室检测,可以明确诊断并制定相应的治疗方案。