腰穿是检查什么病

2025.08.01 08:56

腰穿主要用于检查脑脊液压力、诊断中枢神经系统感染、筛查脑膜病变、评估蛛网膜下腔出血、监测颅内压。具体分析如下：

1.检查脑脊液压力：腰穿可直接测量脑脊液压力，帮助判断是否存在颅内压增高或降低。压力异常可能与脑水肿、脑积水或低颅压综合征有关。操作时需注意患者体位，确保测量准确。

2.诊断中枢神经系统感染：通过分析脑脊液成分，可明确细菌性脑膜炎、病毒性脑炎等感染性疾病。脑脊液中出现白细胞增多、蛋白质升高或糖含量降低时，提示感染可能。

3.筛查脑膜病变：腰穿有助于发现脑膜癌病、结核性脑膜炎等疾病。脑脊液中检出异常细胞或特定病原体时，可辅助确诊。需结合其他检查综合判断。

4.评估蛛网膜下腔出血：脑脊液呈均匀血性时，可能提示蛛网膜下腔出血。腰穿在影像学检查阴性时尤为重要，但需排除穿刺损伤导致的假阳性。

5.监测颅内压：对于颅脑外伤或术后患者，腰穿可动态监测颅内压变化，指导治疗方案的调整。操作需严格掌握适应症，避免诱发脑疝。

进行腰穿前需确认无禁忌症，如严重颅内压增高或凝血功能障碍。操作过程中保持无菌，避免感染。术后嘱患者平卧，防止低颅压性头痛。出现异常症状需及时处理。

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