李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

得了肝胆管结石如何治疗

2025.01.17 14:35

肝胆管结石的治疗方法包括药物治疗、内镜下取石、经皮穿刺取石、外科手术以及中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗主要是通过口服或静脉注射一些药物来缓解症状和促进结石排出。常用的药物包括胆盐类药物,如乌鲁司他、熊去氧胆酸等,这些药物可以帮助溶解胆固醇结石,减轻患者的疼痛和不适。药物治疗通常适用于结石较小且症状轻微的患者,能够避免手术带来的风险。药物治疗的效果因人而异,且可能需要较长时间才能见效,因此患者需要耐心配合医生的治疗方案。

2.内镜下取石:内镜下取石是一种微创手术,适用于胆管结石的治疗。通过内镜,医生可以直接观察到结石的位置,并使用特殊的器械将结石取出。这种方法具有创伤小、恢复快的优点,患者通常在手术后可以很快恢复正常生活。内镜下取石的成功率较高,但也存在一定的风险,如出血、感染等,因此需要在专业医生的指导下进行。

3.经皮穿刺取石:经皮穿刺取石是一种通过皮肤进行的微创手术,适用于较大或难以通过内镜取出的结石。医生会在超声或CT的引导下,通过皮肤插入针头,直接进入胆管进行取石。这种方法的优点是创伤小,恢复快,但同样需要专业的医疗团队进行操作,以降低并发症的风险。

4.外科手术:外科手术是针对较大或复杂的肝胆管结石,尤其是伴随并发症的患者。手术可以通过开腹或腹腔镜的方式进行,医生会直接切除结石及相关病变组织。虽然外科手术的创伤较大,恢复时间较长,但在某些情况下是唯一有效的治疗方式。患者在手术前需要进行全面评估,以确保手术的安全性和有效性。

5.中医治疗:中医治疗主要通过中药、针灸等方法来调理身体,缓解症状。中医认为肝胆管结石与体内的湿热、气滞等因素有关,因此可以通过清热利湿、疏肝理气的药物来进行治疗。中医治疗的优点是副作用较小,适合长期调理,但效果因人而异,患者需要在专业中医师的指导下进行。

肝胆管结石的治疗方法多种多样,患者应根据自身的具体情况选择合适的治疗方案,并在专业医生的指导下进行,以达到最佳的治疗效果。