李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

结石碎了之后还痛

2024.10.28 17:48

结石碎了之后还痛是比较常见的现象。

结石在被击碎之后,虽然较大的结石变成了较小的碎块,但这些碎块仍然需要通过泌尿系统排出体外。在排出的过程中,会刺激尿路组织,包括输尿管、尿道等。输尿管有三个生理狭窄处,结石碎块容易在这些部位停留,进而引起梗阻,导致肾盂内压力升高,引发疼痛。而且结石碎块的棱角可能会划伤尿路黏膜,造成黏膜损伤,这种损伤也会导致疼痛。另外,碎石后的局部炎症反应也是疼痛的一个原因。碎石过程可能会对周围组织产生一定的损伤,身体会产生炎症反应,炎症因子的刺激会让患者感觉到疼痛。

从身体的生理结构和机能方面进一步来看,泌尿系统是一个相对复杂且较为敏感的系统。即使结石碎块较小,在移动过程中,每一次与尿路壁的接触都可能引发神经冲动的传导,大脑接收到这种信号就会产生痛觉。而且不同患者的身体对疼痛的耐受程度不同,有些患者可能会感觉疼痛更加明显。同时,患者如果在碎石后没有按照医嘱进行合理的休息、饮水和适当的活动,也会影响结石碎块的排出,延长疼痛的时间。例如,如果饮水过少,尿液生成不足,就无法有效地推动结石碎块排出,碎块在尿路中停留时间过长,疼痛就会持续存在。所以,结石碎了之后还痛是多种因素共同作用的结果。