宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

有急性鼻窦炎吃什么药

2025.10.20 17:58

急性鼻窦炎可以服用抗生素、黏液溶解剂、鼻用糖皮质激素、解热镇痛药、中药。具体分析如下:

1.抗生素:急性鼻窦炎多由细菌感染引起,抗生素是主要治疗药物。阿莫西林对常见致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等有较好效果。用药需足疗程,通常7-10天,避免耐药性产生。过敏者可用大环内酯类替代。

2.黏液溶解剂:鼻窦分泌物黏稠时,黏液溶解剂可降低分泌物黏度,促进排出。乙酰半胱氨酸通过分解黏蛋白二硫键发挥作用,口服或雾化吸入均可。需配合鼻腔冲洗,增强效果。

3.鼻用糖皮质激素:局部抗炎作用强,能减轻黏膜水肿,改善鼻窦通气。布地奈德喷雾直接作用于病灶,全身副作用小。连续使用不超过两周,避免黏膜萎缩。

4.解热镇痛药:发热或头痛明显时可用对乙酰氨基酚缓解症状。该药通过抑制前列腺素合成发挥作用,需按剂量服用,避免肝功能损害。儿童用药需严格按体重计算。

5.中药:辛夷鼻炎丸等中成药具有疏风通窍功效,适用于轻症或辅助治疗。成分多含辛夷、苍耳子等,需辨证使用。脾胃虚弱者慎用,可能引起胃肠道不适。

用药期间避免辛辣刺激食物,保持鼻腔清洁。症状加重或持续超过10天需及时就医,排除并发症可能。孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能异常者需在医生指导下调整用药。