张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

骨髓癌晚期有什么症状

2025.02.10 16:07

骨髓癌晚期会出现骨痛、贫血、感染、肾功能损害、高钙血症等症状。具体分析如下:

1.骨痛:骨髓癌晚期癌细胞对骨骼的破坏加剧,会导致严重的骨痛。疼痛部位多在腰骶部、胸廓和肢体等,疼痛程度较为剧烈,呈持续性或间歇性发作。因为癌细胞在骨髓腔内大量增殖,破坏骨组织的结构,同时刺激周围神经末梢,引发疼痛。而且随着病情进展,骨骼的承重能力下降,轻微的活动甚至休息时也会感到疼痛难忍,严重影响患者的生活质量。

2.贫血:骨髓癌晚期患者造血功能受到严重抑制。正常的骨髓造血细胞被癌细胞挤压,同时癌细胞还会释放一些抑制因子,干扰造血细胞的正常增殖和分化。患者会出现面色苍白、头晕、乏力等症状。由于红细胞数量减少,身体各组织器官得不到充足的氧气供应,活动耐力明显下降,稍微活动就会气喘吁吁,严重时可能需要长期卧床休息。

3.感染:患者免疫力极度低下,容易发生各种感染。一方面,骨髓癌晚期骨髓正常的免疫细胞生成减少,白细胞数量不足,机体的防御能力下降。另一方面,放化疗等治疗手段也会进一步削弱患者的免疫力。感染部位常见于呼吸道、泌尿系统等,患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛等症状,严重的感染可能会引发败血症,危及生命。

4.肾功能损害:骨髓癌产生的异常蛋白质会对肾脏造成损害。这些异常蛋白在肾脏内沉积,影响肾脏的滤过和重吸收功能。患者会出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。随着肾功能的逐渐恶化,体内的代谢废物不能及时排出,会导致水、电解质和酸碱平衡紊乱,进一步加重患者的病情,严重时可发展为肾衰竭。

5.高钙血症:骨髓癌晚期癌细胞破坏骨骼,使骨钙释放增加,同时肾脏排泄钙的功能可能受到影响,导致血钙升高。患者会出现恶心、呕吐、便秘、多尿、嗜睡等症状。高钙血症会影响神经肌肉的兴奋性,严重时可导致心律失常,甚至心脏骤停,是骨髓癌晚期较为严重的并发症之一。

骨髓癌晚期患者身体较为虚弱,家属应密切关注患者的症状变化,及时与医生沟通。患者居住环境要保持清洁卫生,避免感染源。饮食上要保证营养均衡,尽量选择易消化、富含营养的食物,以增强患者的抵抗力。