类风湿免疫科主要看类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、血管炎等疾病。具体分析如下:
1.类风湿关节炎:类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。确切发病机制不明。患者常表现为关节疼痛、肿胀、畸形,多累及小关节,如手指、手腕等,且关节症状往往在早晨加重,活动后可稍有缓解。病情严重时可影响关节功能,导致患者生活自理能力下降,还可能累及心、肺、肾等多个脏器。
2.系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病。其发病与遗传、环境、雌激素等多种因素有关。患者可出现面部红斑蝶形红斑、发热、乏力、脱发、口腔溃疡等症状,还可累及肾脏、血液系统、心血管系统等。肾脏受累时可出现蛋白尿、血尿等,血液系统受累可表现为贫血、白细胞减少、血小板减少等。
3.干燥综合征:干燥综合征是一种侵犯外分泌腺体,尤其是唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。病因尚不明确。患者主要表现为口干、眼干,严重时进食干性食物需用水送服,眼睛干涩有异物感。还可累及其他器官,如肺脏、肾脏、血液系统等,出现间质性肺炎、肾小管酸中毒、白细胞减少等表现。
4.强直性脊柱炎:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节。发病与遗传、感染等因素有关。患者多有腰背痛、晨僵等症状,活动后可减轻。随着病情进展,脊柱可由下而上发生强直,严重影响患者的身体活动能力,还可能累及髋关节、膝关节等外周关节,导致关节疼痛、活动受限,部分患者可伴有眼炎等关节外表现。
5.血管炎:血管炎是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病。其病因复杂,包括感染、药物、自身免疫等多种因素。不同类型的血管炎临床表现差异较大,可累及全身各个系统。例如,皮肤可出现紫癜、红斑、溃疡等;累及肾脏时可出现血尿、蛋白尿;累及神经系统时可出现头痛、头晕、肢体麻木等症状。
在就医时,患者应尽可能详细地向医生描述自己的症状,包括症状出现的时间、频率、加重或缓解因素等,以便医生准确诊断。同时,对于一些自身免疫性疾病,可能需要长期治疗,患者要严格遵循医嘱,定期复查,不可自行停药或换药。
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