杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏的听诊区在什么地方

2025.03.24 17:51

心脏的听诊区位于胸骨左缘第二肋间、胸骨右缘第二肋间、胸骨左缘第三肋间、胸骨左缘第四肋间、胸骨左缘第五肋间。具体分析如下:

1.胸骨左缘第二肋间:此处是主动脉瓣听诊区,主要用于听取主动脉瓣的关闭音和杂音。主动脉瓣位于心脏左心室与主动脉之间,负责将血液从左心室泵入主动脉。在听诊时,可以听到主动脉瓣关闭时的清脆音,若存在主动脉瓣狭窄或关闭不全,可听到相应的杂音。

2.胸骨右缘第二肋间:此处是肺动脉瓣听诊区,主要用于听取肺动脉瓣的关闭音和杂音。肺动脉瓣位于心脏右心室与肺动脉之间,负责将血液从右心室泵入肺动脉。听诊时,可以听到肺动脉瓣关闭时的柔和音,若存在肺动脉瓣狭窄或关闭不全,可听到相应的杂音。

3.胸骨左缘第三肋间:此处是二尖瓣听诊区,主要用于听取二尖瓣的关闭音和杂音。二尖瓣位于心脏左心房与左心室之间,负责防止血液从左心室反流回左心房。听诊时,可以听到二尖瓣关闭时的低沉音,若存在二尖瓣狭窄或关闭不全,可听到相应的杂音。

4.胸骨左缘第四肋间:此处是三尖瓣听诊区,主要用于听取三尖瓣的关闭音和杂音。三尖瓣位于心脏右心房与右心室之间,负责防止血液从右心室反流回右心房。听诊时,可以听到三尖瓣关闭时的低沉音,若存在三尖瓣狭窄或关闭不全,可听到相应的杂音。

5.胸骨左缘第五肋间:此处是心尖部听诊区,主要用于听取心尖搏动和心音。心尖部是心脏最靠近胸壁的部分,听诊时可以清晰地听到心尖搏动和心音,若存在心脏扩大或心功能不全,可听到相应的异常心音。

心脏听诊是临床诊断心脏疾病的重要手段,通过不同听诊区的听诊,可以初步判断心脏瓣膜的功能状态和心脏结构的异常。听诊时需注意环境安静,使用听诊器紧贴皮肤,仔细分辨心音和杂音的特征,结合其他检查结果进行综合判断。