宫腔镜手术流程是怎么样的

2025.04.29 08:08

宫腔镜手术流程包括术前准备与评估、麻醉与体位摆放、宫腔镜置入与检查、手术操作与治疗、术后观察与护理。具体分析如下：

1.术前准备与评估：手术前需进行详细的身体检查，包括血液检测、心电图和影像学检查，确保患者符合手术条件。术前需禁食禁水，清洁阴道，预防感染。医生会与患者沟通手术方案，明确手术目的和可能的风险，签署知情同意书。

2.麻醉与体位摆放：根据手术复杂程度选择局部麻醉、腰麻或全身麻醉。患者取膀胱截石位，双腿固定在支架上，外阴消毒铺巾，确保手术区域无菌。麻醉生效后，医生会测试患者痛觉反应，确认麻醉效果满意。

3.宫腔镜置入与检查：扩张宫颈后，将宫腔镜经阴道置入宫腔，注入膨宫介质如生理盐水或葡萄糖液，使宫腔充分扩张便于观察。镜头连接显示系统，医生可清晰查看子宫内膜形态、有无粘连、息肉或肌瘤等病变，并记录异常情况。

4.手术操作与治疗：发现病变后，使用电切环、剪刀或激光等器械进行切除、分离或止血。常见操作包括息肉摘除、粘连松解、内膜切除或肌瘤剔除。术中需控制膨宫压力，避免液体过量吸收导致并发症。

5.术后观察与护理：手术结束后撤出器械，观察阴道出血情况。患者需卧床休息，监测生命体征，预防感染和出血。医生会告知注意事项，如避免剧烈运动、禁性生活及随访时间，必要时开具抗生素或止痛药物。

宫腔镜手术作为微创技术，具有创伤小、恢复快的优势，但需严格掌握适应症和操作规范，以降低并发症风险。术后随访对评估疗效和及时发现复发至关重要。

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