体外冲击波碎石多久可以排石

2025.06.18 09:39

体外冲击波碎石后，结石排出时间通常在1-4周内，具体取决于结石大小、位置及患者个体差异。多数情况下，碎石后2-3天开始有结石碎片排出，但完全排净可能需要数周。肾盂或上段输尿管的小结石＜5mm排出较快，而下段输尿管或较大的结石＞10mm可能需更长时间，甚至需要辅助治疗。

结石排出过程受多种因素影响。水分摄入是关键，每日饮水量建议达到2-3升，可增加尿流速度，促进碎片冲刷。适当运动如跳跃、爬楼梯有助于输尿管蠕动，但需避免剧烈活动以防碎片嵌顿。部分患者可能出现肾绞痛，与碎片移动刺激输尿管有关，可遵医嘱使用解痉镇痛药物。若结石成分为尿酸或胱氨酸，医生可能开具碱化尿液的药物辅助溶解。

术后需定期复查超声或X线确认排石进度，避免残留碎片引发感染或梗阻。血尿是常见现象，通常1-2天缓解，若持续需就医。发热、严重腰痛提示可能合并感染或输尿管损伤，需立即处理。饮食上应减少高草酸、高盐食物，预防新结石形成。特殊职业如飞行员、潜水员需经医生评估确认排净后方可复工。高龄或合并肾功能不全者需更谨慎监测，必要时联合输尿管镜取石。

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