李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

为什么产后会遗尿

2025.02.12 08:21

产后遗尿的原因主要包括产道损伤、盆底肌肉松弛、激素水平变化、神经损伤、心理因素。具体分析如下:

1.产道损伤:产后遗尿的一个主要原因是分娩过程中对产道的损伤。尤其是经历阴道分娩的女性,可能会出现会阴撕裂或阴道壁损伤,这些损伤会影响膀胱的正常功能和控制能力,导致排尿困难或不自主排尿。

2.盆底肌肉松弛:盆底肌肉在怀孕和分娩过程中承受了很大的压力,导致其弹性和力量下降。盆底肌肉的松弛会影响对膀胱的支撑和控制,增加了尿失禁的风险,尤其是在咳嗽、打喷嚏或运动时。

3.激素水平变化:怀孕和分娩会导致女性体内激素水平发生显著变化,尤其是雌激素和孕激素的波动。这些激素的变化可能影响膀胱的敏感性和功能,导致排尿控制能力下降,从而引发遗尿。

4.神经损伤:在分娩过程中,尤其是经历长时间的分娩或使用助产器械时,可能会对控制膀胱和尿道的神经造成损伤。这种神经损伤会影响信号传递,导致排尿时的控制能力减弱,进而引发遗尿。

5.心理因素:产后女性可能会经历情绪波动、焦虑或抑郁等心理问题,这些心理状态可能影响对身体的控制能力和自信心,从而导致排尿问题的出现。心理因素在一定程度上也会影响膀胱的功能,增加遗尿的风险。

产后遗尿是一个复杂的问题,涉及生理、心理和社会多方面的因素。女性在经历分娩后,身体的恢复和适应需要时间,因此在产后定期进行身体检查和咨询专业医生是非常重要的。同时,进行适当的盆底肌肉锻炼和心理疏导,可以帮助改善这一状况,促进身体的全面恢复。