产后遗尿是什么情况

2025.11.03 22:12

产后遗尿是指分娩后出现不自主漏尿的现象。盆底肌松弛导致控尿能力下降、分娩损伤膀胱神经引发功能失调、激素变化影响尿道闭合、多次分娩加重盆底负担、产后过早劳累延缓恢复。具体分析如下：

1.盆底肌松弛导致控尿能力下降：分娩过程中盆底肌过度拉伸或撕裂，减弱对膀胱和尿道的支撑力。腹压增加时尿道无法有效闭合，尿液不自主流出。常见于顺产产妇，尤其是胎儿过大或产程过长的情况。

2.分娩损伤膀胱神经引发功能失调：生产时可能压迫或损伤支配膀胱的神经，导致膀胱敏感度降低或收缩异常。表现为尿意感知迟钝或排尿后残余尿增多，严重时出现压力性尿失禁。

3.激素变化影响尿道闭合：妊娠期雌激素水平升高使尿道黏膜增厚，产后激素骤降导致黏膜变薄，尿道闭合压力减弱。这种变化通常在产后数月逐渐恢复，但部分产妇恢复较慢。

4.多次分娩加重盆底负担：反复分娩使盆底肌和韧带持续拉伸，弹性逐渐下降。即使每次分娩顺利，累积损伤仍可能引发遗尿，且症状随分娩次数增加而明显。

5.产后过早劳累延缓恢复：分娩后立即提重物或剧烈运动会增加腹压，阻碍盆底组织修复。长期劳累可能造成不可逆损伤，遗尿症状持续甚至加重。

产后避免久站久蹲，饮食清淡以防便秘增加腹压。及时进行盆底肌训练，如凯格尔运动，但需在专业人员指导下进行。若症状持续超过半年或伴随疼痛，需就医排除其他病变。

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