张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃溃疡都需要检查什么

2025.01.11 15:28

胃溃疡需要检查胃镜、幽门螺杆菌检测、X线钡餐检查、胃液分析、粪便潜血试验。具体分析如下:

1.胃镜:胃镜是诊断胃溃疡最主要的方法。可以直接观察胃黏膜的病变情况,确定溃疡的部位、大小、形态等,还能对可疑病变进行活检,明确病变的性质,判断是良性溃疡还是恶性溃疡。

2.幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌感染与胃溃疡的发生密切相关。检测方法包括尿素呼气试验、胃镜下活检快速尿素酶试验、组织学检查等。如果检测结果为阳性,根除幽门螺杆菌有助于溃疡的愈合,并能降低复发率。

3.X线钡餐检查:通过口服钡剂,在X线下观察胃的轮廓、黏膜形态等。虽然其对胃溃疡的诊断准确性不如胃镜,但对于一些不适合做胃镜的患者,如老年人、有严重心肺疾病者,X线钡餐检查可以提供一定的诊断信息,可发现龛影等典型表现。

4.胃液分析:有助于了解胃的分泌功能。胃溃疡患者的胃酸分泌情况不一,部分患者胃酸正常或偏低,少数患者胃酸增高。通过胃液分析,可以辅助判断病情,为治疗提供参考。

5.粪便潜血试验:胃溃疡患者可能会有少量出血,粪便潜血试验可以检测粪便中是否存在潜血。如果试验结果为阳性,提示可能有溃疡出血,需要进一步检查和处理。

在进行这些检查时,患者应提前告知医生自己的病史、用药史等信息。检查前要按照医生的要求做好准备工作,如胃镜检查前需禁食禁水一定时间,幽门螺杆菌检测前可能需要停用某些药物等,以确保检查结果的准确性。