张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃溃疡做什么检查

2025.01.06 06:38

胃溃疡可做胃镜检查、X线钡餐检查、幽门螺杆菌检测、胃液分析、粪便潜血试验。具体分析如下:

1.胃镜检查:胃镜检查是诊断胃溃疡最主要的方法。能够直接观察胃黏膜的情况,确定溃疡的部位、大小、形态等。同时,还可以在胃镜下取组织进行病理检查,以鉴别溃疡的良恶性。对于一些微小的溃疡或者早期病变,胃镜也能够清晰地发现,有助于早期诊断和治疗。

2.X线钡餐检查:X线钡餐检查可通过口服钡剂后观察胃的轮廓、黏膜皱襞等情况来发现溃疡。对于一些不愿意接受胃镜检查或者存在胃镜检查禁忌证的患者是一种较好的替代方法。虽然其准确性不如胃镜,但可以显示溃疡的龛影等典型表现,对胃溃疡的诊断有一定的提示意义。

3.幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌感染与胃溃疡的发生密切相关。检测幽门螺杆菌的方法有多种,如尿素呼气试验、胃镜下取组织进行快速尿素酶试验或病理检查等。如果检测结果为阳性,在治疗胃溃疡时需要同时进行幽门螺杆菌的根除治疗,有助于提高溃疡的治愈率,降低复发率。

4.胃液分析:胃液分析可以了解胃酸分泌情况。胃溃疡患者的胃酸分泌情况因人而异,部分患者胃酸分泌正常或偏低,但也有部分患者胃酸分泌增多。通过胃液分析,可以辅助判断胃溃疡的病因,为治疗方案的制定提供依据。

5.粪便潜血试验:粪便潜血试验主要用于判断胃溃疡是否有出血情况。当胃溃疡侵蚀血管导致出血时,出血量较少时可能没有明显的黑便或呕血症状,但粪便潜血试验可能呈阳性。有助于及时发现隐匿性出血,评估病情的严重程度。

在进行这些检查之前,患者应告知医生自己的病史、药物过敏史等情况。检查前可能需要禁食、禁水一定时间,具体要求应遵循医生的指导。如果正在服用某些药物,如抗凝药、抗血小板药等,可能需要提前调整用药,以免影响检查结果或增加检查风险。