杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产手术要做哪些检查

2025.09.29 12:08

流产手术前需进行血常规检查、凝血功能检查、超声检查、心电图检查、阴道分泌物检查。具体分析如下:

1.血常规检查:通过检测血红蛋白、白细胞及血小板等指标,评估是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。贫血可能影响手术耐受性,白细胞异常提示潜在感染需优先处理。血小板数量过低会增加术中出血风险,需提前纠正。

2.凝血功能检查:包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等,判断血液凝固能力。凝血异常可能导致术中或术后大出血,严重时危及生命。若发现异常需暂缓手术并针对性治疗,确保凝血功能恢复至安全范围。

3.超声检查:明确妊娠囊位置、大小及子宫形态,排除宫外孕或葡萄胎等异常妊娠。超声还能判断胚胎是否停止发育,避免不必要的清宫操作。子宫畸形或肌瘤等特殊情况需调整手术方案,降低穿孔风险。

4.心电图检查:评估心脏节律及供血情况,筛查心律失常或心肌缺血等潜在问题。心脏功能异常可能增加麻醉风险,需联合内科会诊制定安全预案。中老年患者或既往有心脏病史者需重点排查。

5.阴道分泌物检查:检测白带常规及病原体,排除霉菌、滴虫或细菌性阴道炎。生殖道感染可能引发术后盆腔炎或宫腔粘连,需先控制炎症再手术。急性感染期手术会导致感染扩散,增加继发性不孕概率。

手术需在正规医疗机构进行,术前禁食6小时以上。术后观察出血量及腹痛情况,两周内避免剧烈运动和性生活。出现发热或持续出血需立即复诊,遵医嘱使用抗生素预防感染。饮食宜清淡营养,促进子宫内膜修复。