崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

流产手术前要做哪些检查

2025.06.23 09:12

流产手术前需进行血常规检查、凝血功能检测、妇科超声检查、心电图检查、阴道分泌物检查。具体分析如下:

1.血常规检查:通过采集静脉血液分析红细胞、白细胞及血小板数量,评估是否存在贫血、感染或凝血异常。手术过程中可能伴随出血,需确保血液指标正常以降低风险。若血红蛋白过低需先纠正贫血,白细胞异常提示潜在感染需进一步排查。

2.凝血功能检测:包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,判断血液凝固能力。凝血功能障碍可能导致术中出血不止或术后大出血,需提前干预。部分人群存在隐匿性凝血异常,此项检查可避免术中出现意外情况。

3.妇科超声检查:明确妊娠囊位置、大小及子宫形态,排除宫外孕或葡萄胎等异常妊娠。手术需在孕囊位于宫腔内进行,超声结果直接影响手术方案选择。同时可评估子宫是否有畸形或肌瘤,减少手术操作难度。

4.心电图检查:筛查心脏节律及传导功能异常,评估麻醉耐受性。部分流产手术需静脉麻醉,心脏问题可能引发术中缺氧或血压骤降。中老年或既往有胸闷心悸症状者尤其需此项检查。

5.阴道分泌物检查:取宫颈或阴道分泌物检测病原体,判断是否存在霉菌、滴虫或细菌感染。生殖道炎症状态下手术易导致感染扩散,引发盆腔炎或宫腔粘连。需先治疗感染再手术,降低术后并发症概率。

手术前需空腹8小时以上,避免麻醉相关风险。如实告知药物过敏史及既往手术史,便于医生调整方案。术后需按医嘱复查,观察出血量及腹痛情况,两周内禁止盆浴及性生活。出现发热或持续出血需立即就医。