张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

补中益气丸能治便秘吗

2025.07.08 08:31

补中益气丸对部分气虚型便秘可能有一定改善作用,但并非所有便秘类型都适用。该药以补气升阳为核心功效,主要针对中气下陷、脾胃虚弱引起的排便无力,而非直接通便。是否有效需结合具体证型判断,单纯功能性便秘或热结型便秘使用可能适得其反。

补中益气丸源于李东垣《脾胃论》,由黄芪、党参、白术等药材组成,通过提升脾胃阳气来改善肠道蠕动功能。对于长期疲劳、产后体虚或老年人因气虚导致的排便困难——表现为虽有便意但临厕乏力、粪便不干硬、排便后气短疲乏等症状时,该药能通过补益中气间接缓解便秘。但现代医学中的器质性便秘如肠梗阻、甲状腺功能减退或阴虚肠燥型便秘大便干结如羊粪状则不属于其适应范围。临床观察显示,正确辨证使用后约2-4周可见排便改善,但需配合饮食调养。

使用前必须经中医师辨证,确认存在面色苍白、肛门坠胀等气虚症状方可服用。糖尿病患者需注意丸剂中含蜂蜜,高血压患者应监测血压变化。服药期间忌食生冷油腻,避免与感冒药同服。若用药一周无效或出现腹胀加重、口干等热象,应立即停用。孕妇及实热证患者禁用,儿童用量需减半。长期依赖药物通便可能掩盖肠道器质性疾病,结肠黑变病风险增高者尤需谨慎。