陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺肥大增生的治疗

2025.11.03 22:12

前列腺肥大增生的治疗包括药物治疗、手术治疗、微创治疗、生活方式调整、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:通过口服药物缓解症状,常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂。α受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱颈部肌肉,改善排尿困难;5α还原酶抑制剂可缩小前列腺体积,但需长期服用。部分患者可能联合使用中成药辅助治疗,但需在医生指导下用药。

2.手术治疗:适用于症状严重或药物无效的患者,传统手术如经尿道前列腺电切术可切除部分增生组织,改善排尿功能。开放手术适用于前列腺体积过大者,但创伤较大。术后可能出现尿失禁或逆行射精等并发症,需严格评估手术适应症。

3.微创治疗:包括激光汽化、微波治疗等方法,创伤小且恢复快。激光汽化通过高温消融增生组织,减少出血风险;微波治疗利用热效应缓解症状。微创治疗适合高龄或合并基础疾病的患者,但长期疗效需进一步观察。

4.生活方式调整:避免久坐、憋尿及辛辣刺激饮食,减少酒精和咖啡因摄入。适度运动可改善盆腔血液循环,减轻症状。夜间控制饮水量有助于减少起夜次数,提高睡眠质量。

5.中医调理:采用中药、针灸或推拿缓解症状。中药以补肾益气、活血化瘀为主,如黄芪、丹参等;针灸可刺激特定穴位改善排尿功能。中医调理需长期坚持,结合个体体质辨证施治。

治疗需根据病情选择合适方案,定期复查评估疗效。避免自行用药或延误治疗,出现血尿或尿潴留应及时就医。保持良好心态,配合医生指导有助于改善预后。