陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺肥大增生怎么办

2025.11.03 22:12

前列腺肥大增生可通过药物治疗缓解症状、定期复查监测病情进展、调整生活方式减少刺激、手术治疗解除梗阻、中医调理辅助改善体质。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:前列腺肥大增生早期可通过药物控制症状,常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂。前者能松弛尿道平滑肌,改善排尿困难;后者可缩小前列腺体积,延缓病情发展。用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。部分药物可能引起头晕等副作用,用药期间需观察身体反应。

2.定期复查监测病情进展:前列腺肥大增生属于慢性疾病,需长期跟踪检查。通过超声、尿流率等检查评估前列腺大小及排尿功能。复查频率根据病情严重程度而定,通常每半年至一年一次。若出现血尿、尿潴留等紧急情况需立即就医。定期检查有助于及时发现并发症或癌变风险。

3.调整生活方式减少刺激:避免久坐压迫前列腺,每小时起身活动5分钟。减少酒精和辛辣食物摄入,防止刺激尿道加重症状。睡前限制饮水量,减少夜尿次数。保持适度运动如散步或提肛锻炼,改善局部血液循环。注意保暖避免受凉导致排尿困难。

4.手术治疗解除梗阻:当药物无效或出现严重并发症时需考虑手术。经尿道前列腺电切术是常见方式,通过切除部分腺体扩大尿道通道。术后可能出现暂时性尿失禁或逆行射精,多数可逐渐恢复。开放性手术适用于腺体过大病例,创伤较大但效果持久。手术选择需结合年龄和身体状况评估。

5.中医调理辅助改善体质:中医认为前列腺肥大与肾气不足有关,可选用补肾益气的中药如黄芪、茯苓等。针灸或艾灸关元、气海等穴位促进气血运行。需注意中药需辨证施治,避免盲目进补。配合温水坐浴或按摩小腹缓解局部淤血。

前列腺肥大增生需综合干预,不同阶段采取对应措施。症状轻微时优先保守治疗,进展期需结合医学检查评估风险。避免过度劳累或情绪紧张,保持规律作息有助于病情控制。饮食以清淡易消化为主,适当补充锌元素。