杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕32周产检什么项目

2025.04.16 11:04

孕32周产检项目包括胎心监护、超声检查、血压测量、尿常规检查、宫高腹围测量。具体分析如下:

1.胎心监护:孕32周胎心监护是评估胎儿宫内状态的重要手段,通过监测胎心率变化判断是否存在缺氧或窘迫。正常胎心率为110-160次/分,若出现变异减速或基线异常需进一步排查。结合胎动计数可提高监测准确性,必要时延长监护时间或复查。

2.超声检查:此次超声重点观察胎儿生长发育指标如双顶径、股骨长及羊水量,排除胎儿生长受限或羊水异常。同时评估胎盘位置及成熟度,若发现胎盘前置或钙化需制定干预方案。超声还能筛查晚期才显现的结构畸形。

3.血压测量:妊娠期高血压疾病是孕晚期重点监测内容,血压≥140/90mmHg需警惕子痫前期。动态监测结合尿蛋白检测可早期发现异常,对于高危孕妇建议增加测量频次。血压异常可能需药物干预或提前终止妊娠。

4.尿常规检查:通过检测尿蛋白、尿糖及酮体水平,辅助诊断妊娠期高血压或妊娠糖尿病。尿蛋白阳性提示肾脏功能受损,需结合血压综合评估;尿糖异常需复查血糖。尿常规还能发现无症状尿路感染,避免引发早产。

5.宫高腹围测量:宫高与孕周不符可能提示胎儿生长异常或羊水量问题。测量时需注意手法标准化,连续监测增长趋势更有意义。若宫高停滞需结合超声排查原因,如胎儿宫内发育迟缓或羊水过少等情况。

孕32周处于围产期关键阶段,各项检查需综合评估母胎状况,及时发现潜在风险并干预。检查数据应结合孕妇既往病史及症状动态分析,为后续分娩方案提供依据。