什么是尿道扩张术

2025.10.11 17:41

尿道扩张术是一种通过机械方法扩大尿道狭窄部位的医疗操作，主要用于治疗因瘢痕、炎症或先天因素导致的尿道狭窄。该手术通过逐步扩张尿道内径，恢复尿液正常排出功能，改善排尿困难、尿流变细等症状。

尿道扩张术通常采用金属探条或球囊导管进行。金属探条扩张需从较细型号开始，逐步更换更粗型号，直至达到目标直径；球囊导管则通过充气膨胀直接扩张狭窄段。术前需进行尿道造影或超声检查明确狭窄位置与程度，术中严格无菌操作以避免感染。局部麻醉或全身麻醉根据患者情况选择，术后可能留置导尿管1-3天。该技术对单纯性尿道狭窄有效率可达70%-90%，但复杂病例可能需要多次重复操作或结合内镜下切开术。术后常见短暂血尿或排尿灼痛，通常2-3天内自行缓解。

操作需由经验丰富的泌尿外科医师执行，避免暴力扩张导致尿道撕裂或假道形成。术后需监测发热、持续血尿等感染或出血迹象，及时处理。糖尿病患者或免疫力低下者感染风险增高，需预防性使用抗生素。术后2周内禁止剧烈运动或性生活，保持每日饮水2000ml以上稀释尿液。定期随访至关重要，约30%患者可能因瘢痕再生需再次扩张。长期反复扩张无效者应考虑尿道成形术等替代方案。

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