李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

腘动脉血栓是怎么引起的

2025.01.02 14:38

腘动脉血栓的形成可能与血管壁损伤、血流缓慢、血液高凝状态、血管受压、动脉粥样硬化等因素有关。具体分析如下:

1.血管壁损伤:血管壁受到外伤、手术、介入操作等都可能损伤血管内皮。内皮损伤后,内皮下的胶原纤维暴露,会激活凝血因子,启动内源性凝血途径,从而促使血栓形成。在进行外科手术时,腘动脉周围的操作如果不小心就可能损伤血管壁。为避免这种情况,在进行手术或介入操作时应严格遵循操作规范,动作轻柔,减少不必要的血管损伤。

2.血流缓慢:长时间的卧床、久坐不动等会使下肢血流速度减慢。腘动脉的血流缓慢时,血液中的有形成分容易在血管内沉积,进而形成血栓。例如,长期乘坐长途飞机或火车的人,由于下肢长时间处于相对静止状态,就容易出现这种情况。应尽量避免长时间保持同一姿势,定时活动下肢,促进血液循环。

3.血液高凝状态:某些疾病如恶性肿瘤、骨髓增殖性疾病等可使机体处于血液高凝状态。在这种状态下,血液中的凝血因子增多,抗凝物质减少,容易形成血栓。以恶性肿瘤患者为例,肿瘤细胞可释放促凝物质,导致血液凝固性增加。针对这种病因,积极治疗原发病是关键。

4.血管受压:腘动脉附近的肿物、囊肿或者外部的压迫等都可能导致血管受压。血管受压后管腔变窄,血流受阻,容易形成血栓。比如腘窝囊肿如果较大,就可能压迫腘动脉。对于这种情况,需要解除血管的压迫因素,如对肿物进行手术切除等。

5.动脉粥样硬化:高脂血症、高血压、糖尿病等因素可导致动脉粥样硬化。粥样硬化斑块会使动脉管壁增厚、变硬,管腔狭窄,血流状态改变,容易形成血栓。患者应积极控制血脂、血压、血糖等危险因素,改善生活方式,如合理饮食、适量运动等。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。如果有基础疾病,应积极治疗,定期体检,以便早期发现和处理可能导致腘动脉血栓的危险因素。