李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

白细胞多是不是尿路感染

2025.07.21 14:48

白细胞增多可能是尿路感染的常见表现之一。尿路感染时,尿液中的白细胞数量通常会升高,这是由于免疫系统对细菌入侵的防御反应。通过尿常规检查发现白细胞增多,结合临床症状如尿频、尿急、尿痛等,可以初步判断为尿路感染。

尿路感染主要由细菌感染引起,常见病原体包括大肠杆菌、变形杆菌等。白细胞是免疫系统的重要组成部分,当细菌侵入泌尿系统时,身体会动员白细胞聚集到感染部位以清除病原体。尿液中白细胞数量增加,尤其是中性粒细胞增多,通常提示存在炎症或感染。除了尿常规,尿培养可以帮助明确具体致病菌,指导抗生素的选择。部分情况下,白细胞增多也可能与其他泌尿系统疾病有关,如肾结石、间质性膀胱炎等,需结合其他检查综合判断。

尿常规中白细胞增多并非尿路感染的特异性指标,需结合临床表现和其他检查结果综合评估。部分人群如孕妇或糖尿病患者可能出现无症状性菌尿,此时白细胞增多但无明显症状,仍需警惕潜在感染风险。尿液样本的采集需注意清洁,避免污染导致假阳性。若反复出现白细胞增多或症状持续不缓解,建议进一步检查排除其他泌尿系统疾病。抗生素治疗需根据药敏试验结果合理选择,避免滥用导致耐药性。