杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇该如何预防羊水栓塞

2025.09.29 12:08

孕妇预防羊水栓塞需定期产检监测胎盘和胎儿情况、避免不必要的宫腔操作、控制妊娠期高血压和糖尿病等基础疾病、分娩时选择经验丰富的医疗团队、出现异常症状立即就医。具体分析如下:

1.定期产检监测胎盘和胎儿情况:通过超声等检查手段密切观察胎盘位置、羊水量及胎儿状态,及时发现胎盘早剥或前置胎盘等高风险因素。规范的产前检查能帮助评估潜在风险,必要时提前制定干预方案。

2.避免不必要的宫腔操作:减少人工破膜、催产素使用等侵入性操作,尤其在高龄或多胎妊娠等情况下更需谨慎。操作时需严格遵循无菌规范,避免人为增加羊水进入母体循环的机会。

3.控制妊娠期高血压和糖尿病等基础疾病:妊娠期高血压或血糖异常可能增加血管内皮损伤风险,需通过饮食、药物及生活方式调整将指标控制在安全范围。定期监测血压和血糖,避免病情恶化诱发并发症。

4.分娩时选择经验丰富的医疗团队:具备快速识别和处理突发状况能力的医护人员能降低风险。熟悉羊水栓塞早期表现如呼吸困难、低血压等,及时采取抗休克、维持循环等措施。

5.出现异常症状立即就医:突发寒战、胸闷、胎心异常等症状需第一时间告知医生。早期干预是改善预后的关键,延迟处理可能导致病情急剧恶化。

羊水栓塞虽无法完全预防,但规范孕期管理可显著降低风险。分娩过程中保持情绪稳定,避免过度紧张或疲劳。严格遵医嘱用药,不自行调整剂量或治疗方案。产后仍需密切观察,警惕迟发性症状。