杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道壁膨出是什么病

2025.04.16 11:03

阴道壁膨出是一种常见的妇科疾病,主要表现为阴道壁组织松弛或下垂,导致阴道壁向阴道口或外阴方向突出。这种情况通常与盆底肌肉和韧带的支撑功能减弱有关,常见于经历过多次分娩、长期腹压增加或更年期后的女性。阴道壁膨出不仅影响生活质量,还可能伴随尿失禁、性交不适等症状,需要及时诊断和治疗。

阴道壁膨出的发生与盆底结构的损伤或退化密切相关。盆底肌肉和韧带是支撑盆腔器官的重要结构,当这些组织因分娩、年龄增长、慢性咳嗽或长期便秘等因素受到损伤时,阴道壁的支撑力会减弱,导致其下垂或膨出。根据膨出的部位,阴道壁膨出可分为前壁膨出、后壁膨出和顶端膨出。前壁膨出常与膀胱膨出相关,后壁膨出可能与直肠膨出有关,而顶端膨出则多与子宫脱垂同时发生。症状的严重程度因人而异,轻度膨出可能无明显不适,而重度膨出则可能引起明显的下坠感、排尿困难或性交疼痛。

对于阴道壁膨出的预防和治疗,需注意多方面因素。首先,保持良好的生活习惯,避免长期腹压增加,如控制体重、治疗慢性咳嗽和便秘。其次,加强盆底肌肉锻炼,如凯格尔运动,有助于增强盆底支撑力。对于已出现症状的患者,应及时就医,医生会根据病情选择保守治疗或手术治疗。保守治疗包括盆底康复训练和使用子宫托,而手术治疗则适用于症状严重或保守治疗无效的患者。更年期女性可考虑激素替代治疗,以改善盆底组织的弹性。定期妇科检查有助于早期发现和处理阴道壁膨出,避免病情进一步恶化。