杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

冠状动脉粥样硬化有什么症状

2025.03.07 20:04

冠状动脉粥样硬化的症状包括胸痛或心绞痛、呼吸困难、心悸、疲劳和头晕。具体分析如下:

1.胸痛或心绞痛:冠状动脉粥样硬化最常见的症状是胸痛,通常表现为心绞痛。这种疼痛通常位于胸骨后,可能放射到左肩、左臂、颈部或下颌。疼痛的性质可以是压迫感、紧缩感或烧灼感,通常在体力活动或情绪激动时加重,休息或服用硝酸甘油后可缓解。心绞痛的发生是由于冠状动脉狭窄导致心肌供血不足,心肌缺血引起疼痛。

2.呼吸困难:冠状动脉粥样硬化患者常出现呼吸困难,尤其是在体力活动时。这是由于心脏功能受损,无法有效泵血,导致肺部充血和氧气交换不足。呼吸困难可能伴有咳嗽、咳痰或夜间阵发性呼吸困难,严重时可能出现端坐呼吸,即平卧时呼吸困难加重,需要坐起才能缓解。

3.心悸:冠状动脉粥样硬化患者可能出现心悸,即心跳不规则或过快的感觉。这是由于心脏供血不足导致心肌电活动异常,引发心律失常。心悸可能伴有胸闷、头晕或晕厥,严重时可能导致心脏骤停。心悸的发生与冠状动脉狭窄程度和心肌缺血程度密切相关。

4.疲劳:冠状动脉粥样硬化患者常感到疲劳,尤其是在日常活动后。这是由于心脏功能受损,无法有效泵血,导致全身组织器官供血不足。疲劳可能伴有乏力、嗜睡或精神不振,严重时可能影响日常生活和工作。疲劳的程度与冠状动脉狭窄程度和心肌缺血程度成正比。

5.头晕:冠状动脉粥样硬化患者可能出现头晕,尤其是在站立或活动时。这是由于心脏功能受损,导致脑部供血不足。头晕可能伴有视力模糊、耳鸣或晕厥,严重时可能导致跌倒或意外伤害。头晕的发生与冠状动脉狭窄程度和心肌缺血程度密切相关。

冠状动脉粥样硬化的症状多种多样,严重程度因人而异。早期症状可能不明显,但随着病情进展,症状会逐渐加重。及时就医、进行相关检查和治疗是预防和控制冠状动脉粥样硬化的关键。