郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

张力性气胸发作应该怎么进行处理

2025.04.01 08:51

张力性气胸发作应立即进行紧急处理,包括迅速排气减压、保持呼吸道通畅、给予高流量氧气、监测生命体征、及时转送医院。具体分析如下:

1.迅速排气减压:张力性气胸会导致胸腔内压力急剧升高,压迫肺部和心脏,严重影响呼吸和循环功能。紧急情况下,应立即使用粗针头在患侧第二肋间锁骨中线处穿刺排气,以迅速降低胸腔内压力,缓解症状。

2.保持呼吸道通畅:确保患者呼吸道畅通是急救的关键步骤。应让患者取半卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸。必要时可进行气管插管或使用呼吸机辅助呼吸,以维持足够的氧气供应。

3.给予高流量氧气:张力性气胸患者常伴有严重缺氧,应立即给予高流量氧气吸入。通过面罩或鼻导管提供高浓度氧气,可迅速改善患者的氧合状态,减轻呼吸困难。

4.监测生命体征:在急救过程中,需密切监测患者的呼吸、心率、血压和血氧饱和度等生命体征。及时发现和处理可能出现的并发症,如休克、心律失常等,确保患者生命体征稳定。

5.及时转送医院:张力性气胸是一种危及生命的急症,需尽快将患者转送至有条件的医院进行进一步治疗。在转运过程中,应保持患者体位稳定,继续给予氧气和支持治疗,确保转运安全。

张力性气胸的急救处理需要迅速、准确和有序地进行。在急救过程中,应密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。同时,急救人员需具备扎实的专业知识和熟练的操作技能,以确保急救效果。通过及时有效的急救处理,可以显著提高患者的生存率和预后。