杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕37周要做哪些检查

2025.04.28 17:44

怀孕37周需要做的检查包括胎心监护、超声检查、测量宫高和腹围、血压和尿常规检查、评估胎位和骨盆情况。具体分析如下:

1.胎心监护:通过监测胎儿心率变化评估胎儿宫内状态,观察是否有缺氧或窘迫迹象,通常持续20-40分钟,若发现异常需进一步处理。检查时需保持安静卧位,避免干扰信号,结果结合胎动情况综合判断,必要时重复或延长监护时间。

2.超声检查:重点观察胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度及脐血流情况,排除胎儿生长受限或羊水过少等问题。超声可辅助判断胎位是否正常,为分娩方式提供依据,检查无创且安全,需由专业医师操作并解读报告。

3.测量宫高和腹围:通过软尺测量子宫底高度和孕妇腹围,间接评估胎儿生长发育是否与孕周相符。数据异常可能提示胎儿过大、过小或羊水量异常,需结合其他检查明确原因,测量时需注意体位和手法标准化。

4.血压和尿常规检查:监测孕妇血压是否正常,排除妊娠期高血压疾病,尿常规可筛查尿蛋白、尿糖等指标。血压升高伴尿蛋白阳性需警惕子痫前期,检查需在平静状态下进行,结果异常需及时干预以避免母婴风险。

5.评估胎位和骨盆情况:通过触诊和超声确定胎位是否为头位,评估骨盆形态及大小是否适合阴道分娩。胎位异常如臀位可能需调整分娩计划,骨盆狭窄或畸形可能增加难产概率,检查结果直接影响临床决策。

孕晚期检查以保障母婴安全为核心,需按时完成并密切随访。各项数据需动态对比,异常结果需多学科协作处理,确保分娩顺利。