郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺梗塞有什么症状

2025.03.11 11:55

肺梗塞的症状包括突发性胸痛、呼吸困难、咳嗽伴血痰、心悸和低血压,具体分析如下:

1.突发性胸痛:肺梗塞引起的胸痛通常为突发性,疼痛部位多位于胸骨后或侧胸壁,疼痛性质为锐痛或压榨样痛,常因深呼吸或咳嗽而加重。这种疼痛与心肌梗死不同,通常不会放射至左臂或下颌,但可能伴有胸膜刺激症状,如胸膜摩擦感。

2.呼吸困难:肺梗塞导致的呼吸困难通常为急性发作,患者感到呼吸急促、气短,严重时可能出现端坐呼吸。呼吸困难的程度与梗塞的范围和肺功能受损程度有关,大面积梗塞可能导致严重的低氧血症,甚至呼吸衰竭。

3.咳嗽伴血痰:肺梗塞患者常出现咳嗽,咳嗽时可能伴有血痰或咯血。血痰通常为鲜红色或暗红色,量多少不一,严重时可能出现大量咯血。咯血是由于梗塞部位肺组织坏死,血管破裂所致。

4.心悸:肺梗塞患者常出现心悸,表现为心跳加快、心律不齐或心慌。心悸是由于肺血管阻塞导致心脏负荷增加,心脏代偿性加快心率以维持血液循环,严重时可能出现心律失常。

5.低血压:肺梗塞可能导致低血压,表现为血压下降、头晕、乏力甚至晕厥。低血压是由于肺血管阻塞导致心输出量减少,血液循环受阻,严重时可能出现休克。

肺梗塞是一种严重的急症,需及时诊断和治疗。诊断主要依靠临床表现、影像学检查和实验室检查。治疗包括抗凝、溶栓、支持治疗等,严重时需进行手术干预。预防肺梗塞的关键在于识别和消除危险因素,如长期卧床、手术、创伤、恶性肿瘤等。