黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

肺梗塞的症状是什么

2025.08.01 08:56

肺梗塞的症状包括突发性呼吸困难、胸痛呈刺痛或钝痛、咯血或痰中带血、心率加快伴心悸以及低热或出汗。具体分析如下:

1.突发性呼吸困难:肺梗塞导致的肺部血流受阻会迅速引发缺氧,患者常感到呼吸急促或窒息感,尤其在活动时加重。症状可能突然出现且程度剧烈,严重时甚至无法平卧,需保持坐位以缓解。

2.胸痛呈刺痛或钝痛:疼痛多位于胸骨后或侧胸,与呼吸深度相关,咳嗽或深呼吸时加剧。部分患者可能误认为心绞痛,但肺梗塞的疼痛更偏向局部且持续时间较长。

3.咯血或痰中带血:因肺组织缺血坏死,毛细血管破裂后血液混入痰液,表现为粉红色泡沫痰或暗红色血丝。这一症状通常在发病后24至48小时内出现。

4.心率加快伴心悸:心脏为代偿缺氧状态会加速跳动,患者自觉心慌或心跳沉重。听诊时可发现心律不齐,严重时可能出现血压下降甚至休克。

5.低热或出汗:坏死组织吸收可能引发轻度发热,体温多在37.5至38.5℃之间。部分患者伴随冷汗,尤其在胸痛发作时更为明显。

肺梗塞属于急症,需立即就医避免延误治疗。症状出现后避免剧烈活动,保持安静以减少耗氧量。临床诊断需结合影像学与实验室检查,不可仅凭症状自行判断。既往有静脉血栓或长期卧床者应提高警惕。