陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺结石怎么治疗

2025.11.03 22:12

前列腺结石的治疗方法包括观察随访、药物治疗缓解症状、体外冲击波碎石、经尿道手术取石、开放手术清除结石。具体分析如下:

1.观察随访:前列腺结石较小且无症状时通常无需特殊处理,定期复查监测结石变化即可。通过超声或影像学检查跟踪结石大小和位置,若出现尿频、尿痛等症状再考虑干预。日常需保持良好生活习惯,避免久坐和辛辣饮食刺激前列腺。

2.药物治疗缓解症状:针对合并感染或疼痛的前列腺结石,可采用抗生素控制炎症,配合α受体阻滞剂改善排尿困难。中药如清热利湿方剂可辅助缓解下焦湿热症状,但药物无法直接消除结石,需结合其他治疗手段。

3.体外冲击波碎石:适用于体积较大但未嵌入腺体深部的结石,通过高频冲击波将结石粉碎后随尿液排出。该方法创伤小,但可能需多次治疗,术后需预防感染并复查结石残留情况。

4.经尿道手术取石:通过尿道插入电切镜,直接粉碎并取出结石,同时处理可能伴发的前列腺增生。手术需麻醉,术后可能出现短暂血尿或尿失禁,需保持导尿管通畅并预防感染。

5.开放手术清除结石:仅用于结石巨大或合并严重前列腺病变的情况,通过切开膀胱或前列腺摘除结石。创伤较大且恢复期长,需严格评估手术指征,术后注意伤口护理及排尿功能训练。

前列腺结石的处理需根据个体情况选择方案,避免自行服用偏方或过度治疗。定期复查和调整生活方式有助于减少复发,出现血尿、发热等症状应及时就医。