杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

什么样的人容易患妊娠高血压综合征

2025.03.07 20:05

妊娠高血压综合征易发于高龄孕妇、有高血压病史者、肥胖人群、多胎妊娠者以及有家族遗传史者,具体分析如下:

1.高龄孕妇:随着年龄增长,血管弹性降低,血压调节能力下降,高龄孕妇更容易出现妊娠高血压。35岁以上孕妇的发病率明显高于年轻孕妇,这与身体机能逐渐衰退有关,血管壁的硬化程度增加,导致血压调节能力减弱,增加了妊娠高血压的风险。

2.有高血压病史者:孕前已存在高血压的孕妇,妊娠期间血压控制难度加大,易发展为妊娠高血压综合征。这类孕妇的血管系统已存在病变,妊娠期间血容量增加和激素变化进一步加重了血管负担,使得血压更难以维持在正常范围内。

3.肥胖人群:体重超标导致代谢紊乱,增加了心血管系统负担,肥胖孕妇更易发生妊娠高血压。肥胖会引起胰岛素抵抗和炎症反应,这些因素都会影响血管功能,导致血压升高,同时脂肪组织分泌的激素也会干扰正常的血压调节机制。

4.多胎妊娠者:怀有双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫和血管系统承受更大压力,增加了妊娠高血压的风险。多胎妊娠会导致血容量显著增加,心脏负担加重,同时胎盘分泌的激素水平也更高,这些因素共同作用使得血压更容易升高。

5.有家族遗传史者:家族中有妊娠高血压病史的孕妇,遗传因素使其更易患病。遗传因素会影响血管紧张素系统的功能,导致血压调节机制异常,同时某些基因变异也会增加血管对妊娠期激素变化的敏感性,从而增加患病风险。

妊娠高血压综合征的发生与多种因素相关,包括生理、病理和遗传等方面。孕妇的血管系统在妊娠期间承受着巨大压力,任何影响血管功能的因素都可能增加患病风险。预防妊娠高血压需要从孕前开始,通过控制体重、监测血压、调整生活方式等措施来降低发病风险。对于高危人群,更应加强孕期监测和管理,及时发现并处理异常情况,以保障母婴安全。