杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎样缓解引产疼痛

2025.10.14 15:12

引产疼痛可通过药物镇痛、呼吸调节、体位调整、心理疏导、中医辅助等方式缓解。具体分析如下:

1.药物镇痛:临床常用镇痛药物包括非甾体抗炎药与阿片类制剂,前者通过抑制前列腺素合成减轻宫缩痛,后者直接作用于中枢神经系统降低痛觉敏感度。药物需严格遵医嘱使用,避免过量引发呼吸抑制或胃肠道反应。静脉自控镇痛泵可精准调控剂量,实现个体化缓解。

2.呼吸调节:采用腹式呼吸与拉玛泽呼吸法,通过缓慢深呼吸增加血氧浓度,减少肌肉紧张。宫缩时以鼻吸气、嘴呼气,节奏与收缩强度同步,避免过度换气导致头晕。呼吸训练需提前练习,确保疼痛发作时能条件反射式应用。

3.体位调整:侧卧位能减轻胎儿对腰骶部压迫,膝胸卧位可降低盆底肌张力。走动或坐分娩球利用重力促进胎头下降,分散疼痛焦点。避免长时间平卧导致血液循环受阻,每30分钟变换姿势以缓解肌肉疲劳。

4.心理疏导:焦虑情绪会加剧疼痛感知,通过正念冥想或音乐疗法转移注意力。医护人员需明确解释引产流程,消除未知恐惧。家属陪伴提供安全感,握压手掌等触觉刺激能激活内啡肽分泌,形成天然镇痛效果。

5.中医辅助:针刺合谷、三阴交等穴位调节经络气血,电针刺激可延长镇痛时效。艾灸腰骶部温通经脉,缓解宫缩带来的坠胀感。中药熏蒸通过皮肤吸收活血成分,但需避开过敏体质者。

镇痛方案需结合引产阶段与个体耐受度调整,出现剧烈头痛或视觉模糊立即停用药物并上报。保持环境安静减少感官刺激,避免空腹或脱水影响代谢功能。中医手段需由专业医师操作,防止烫伤或感染。