杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎性包块的症状有什么

2025.04.27 20:09

盆腔炎性包块的症状有下腹疼痛或坠胀感、发热或寒战、异常阴道分泌物增多、月经不调或经期延长、排尿或排便时不适。具体分析如下:

1.下腹疼痛或坠胀感:盆腔炎性包块常引发持续性或间歇性下腹疼痛,疼痛可能向腰骶部或大腿内侧放射。疼痛程度与炎症范围相关,活动或性交后加重。部分患者伴随明显的盆腔压迫感或坠胀不适,尤其在久站或劳累时症状更明显。

2.发热或寒战:急性盆腔炎性包块多伴随体温升高,可达38℃以上,严重者出现寒战。发热提示感染扩散或脓肿形成,需警惕脓毒血症风险。慢性炎症可能表现为低热或反复发热,夜间盗汗亦常见。

3.异常阴道分泌物增多:炎症刺激导致阴道分泌物量显著增加,呈脓性或黄绿色,可能带有异味。分泌物性状改变是盆腔感染的重要标志,合并宫颈炎时可能出现血性分泌物或接触性出血。

4.月经不调或经期延长:盆腔炎症影响卵巢功能及子宫内膜,表现为经量增多、经期延长或非经期出血。部分患者出现痛经加重,可能与盆腔粘连或充血相关。

5.排尿或排便时不适:包块压迫膀胱或直肠可引起尿频、尿急、排尿困难,或里急后重感、排便疼痛。严重者可能出现肠梗阻症状,如腹胀、便秘等。

盆腔炎性包块的临床表现复杂多样,早期识别症状有助于及时干预。病情轻重与感染病原体、病程进展及个体免疫状态密切相关,需结合影像学及实验室检查综合评估。规范抗感染治疗是改善预后的关键,延误诊治可能导致不孕或慢性盆腔痛等后遗症。