张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

患胃溃疡应该怎么治疗

2025.01.11 15:37

胃溃疡的治疗包括调整生活方式、药物治疗、手术治疗、中医治疗、定期复查。具体分析如下:

1.调整生活方式:胃溃疡患者需保持规律的作息时间,避免熬夜。饮食上要定时定量,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,如辣椒、油炸食品等。戒烟限酒,因为烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成损伤,影响溃疡的愈合。同时,要避免过度紧张和焦虑,精神压力过大可能会加重病情。

2.药物治疗:主要包括抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂奥美拉唑等和H₂受体拮抗剂法莫替丁等,可以减少胃酸对胃黏膜的刺激。胃黏膜保护剂也很关键,像铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等,能在胃黏膜表面形成一层保护膜,促进溃疡愈合。如果存在幽门螺杆菌感染,还需要进行根除治疗,一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用。

3.手术治疗:对于大量出血经药物、胃镜及血管介入治疗无效时、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、胃溃疡疑有癌变等情况需要进行手术。手术方式包括胃大部切除术等,目的是切除病变组织,防止病情进一步恶化。

4.中医治疗:中医通过辨证论治来治疗胃溃疡。例如,对于脾胃虚寒型的患者,可能会采用温中健脾的方剂,如黄芪建中汤等。中药可以调节人体的整体机能,改善胃部的气血运行,促进溃疡的修复。针灸等中医外治法也可用于缓解胃部疼痛等症状,通过刺激穴位来调节胃肠功能。

5.定期复查:胃溃疡患者需要定期进行胃镜检查,以观察溃疡的愈合情况,及时发现是否有复发或者癌变的迹象。一般在治疗后的1-2个月进行首次复查,如果溃疡愈合良好,可根据医生的建议适当延长复查间隔时间。

胃溃疡患者在治疗期间要严格遵循医生的建议,不要自行增减药物剂量或停药。如果出现腹痛加剧、黑便、呕血等症状,应立即就医。同时,要保持积极乐观的心态,有助于病情的恢复。