黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

如何治疗儿童强迫症

2025.09.25 16:46

儿童强迫症的治疗需要结合心理干预和药物手段,以缓解症状并改善社会功能。早期识别和系统化干预是关键,通过专业评估制定个性化方案,通常采用认知行为疗法作为核心方法,配合家庭参与的综合治疗模式。

暴露与反应预防疗法是实证有效的心理治疗方法,帮助儿童逐步面对恐惧情境而不实施强迫行为。治疗过程中需建立稳定的医患关系,用游戏、绘画等儿童易接受的方式降低焦虑。家长需接受专业指导,避免过度迁就或粗暴制止强迫行为,而是以温和态度鼓励儿童完成治疗任务。部分中重度患儿需联合使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,但须严格遵循儿科剂量,定期监测药物反应。学校环境的配合也尤为重要,教师应避免对症状过度关注,提供包容的学习氛围。

治疗期间需警惕共病问题,如注意缺陷多动障碍或抑郁症状的出现。药物使用可能出现食欲减退、睡眠变化等副作用,需及时与医生沟通调整方案。避免在家庭中强化儿童的病理性信念,用简单明确的指令替代批评。所有干预措施都应以儿童的心理承受能力为基础,循序渐进。若发现自伤或攻击倾向等紧急情况,须立即联系专业机构。定期复诊评估疗效,治疗周期可能持续数月到数年,需要家长保持耐心。