张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

持续性消化不良怎么回事

2025.02.16 14:34

持续性消化不良可能是饮食习惯不良、精神心理因素、胃部疾病、肠道疾病、全身性疾病导致的。具体分析如下:

1.饮食习惯不良:不良的饮食习惯是导致持续性消化不良的常见原因。例如长期暴饮暴食,会使胃部负担过重,超出其正常的消化能力。经常吃辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物不易消化,会在胃内停留较长时间,刺激胃黏膜。另外,进食过快,食物没有充分咀嚼就进入胃部,也会增加胃部消化的难度。改善这种情况需要调整饮食习惯,规律进餐,避免暴饮暴食,减少辛辣油腻食物的摄入,细嚼慢咽,让食物在口腔中得到充分咀嚼。

2.精神心理因素:精神紧张、焦虑、压力过大等心理因素对消化系统有明显影响。当处于这些不良精神状态时,会影响神经系统对胃肠的调节功能,导致胃肠蠕动减慢或加快,消化液分泌失调。例如,焦虑情绪可能会抑制胃酸的正常分泌,从而影响食物的消化。长期的精神压力还可能导致胃肠敏感性增加,即使正常饮食也会感觉消化不良。要改善这种情况,需要调整心态,通过适当的运动、放松训练、心理调节等方式缓解精神压力。

3.胃部疾病:胃部疾病是引起持续性消化不良的重要因素。比如慢性胃炎,炎症会使胃黏膜受损,影响胃的正常消化功能。胃黏膜分泌的黏液减少,胃酸分泌可能失调,导致食物不能被充分消化。胃溃疡患者,胃黏膜存在溃疡面,在消化过程中会产生疼痛等不适症状,影响食欲和消化。幽门螺杆菌感染也较为常见,会破坏胃黏膜的正常结构和功能,引发炎症反应,干扰胃部的消化和排空。对于胃部疾病引起的消化不良,需要就医进行详细检查,明确病因后进行针对性治疗,如针对幽门螺杆菌感染采用质子泵抑制剂、抗生素等联合治疗。

4.肠道疾病:肠道疾病也可能导致持续性消化不良。例如肠炎,肠道黏膜发生炎症时,会影响肠道对营养物质的吸收,同时也会干扰肠道的正常蠕动功能。肠道菌群失调也是一个常见原因,正常的肠道菌群有助于食物的消化和吸收,当菌群失衡时,有益菌减少,有害菌增多,会影响肠道的消化功能。肠易激综合征患者,肠道功能紊乱,可能出现腹痛、腹胀、消化不良等症状。对于肠道疾病引起的消化不良,要根据具体疾病进行治疗,如调整肠道菌群,可补充益生菌等。

5.全身性疾病:某些全身性疾病会影响消化系统功能,从而导致持续性消化不良。例如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌不足会使身体代谢减慢,胃肠蠕动也会减慢,导致食物在胃肠道内停留时间过长,消化吸收过程受到影响。糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖会损害神经和血管,影响胃肠的神经调节和血液循环,导致消化不良。对于全身性疾病引起的消化不良,需要积极治疗原发病,如甲状腺功能减退症患者补充甲状腺激素,糖尿病患者控制好血糖水平。

在日常生活中,要保持良好的生活方式,包括规律作息、适度运动等。避免过度饮酒和吸烟,这些不良习惯会对消化系统造成损害。如果消化不良症状持续不缓解或者伴有其他严重症状,如体重下降、呕血、黑便等,应及时就医进行全面检查,以便明确病因并进行正确的治疗。