掌骨骨折怎么办

2025.07.23 08:36

掌骨骨折需及时就医固定制动、根据情况选择保守或手术治疗、康复期进行功能锻炼、遵医嘱定期复查、避免过早负重活动。具体分析如下：

1.及时就医固定制动：掌骨骨折后应立即停止活动并就医，医生会根据骨折类型采用石膏或支具固定，防止移位加重损伤。固定时间通常为4-6周，期间需保持患肢稳定，避免弯曲或扭转。固定范围可能包括相邻关节以确保骨折端稳定，同时需观察肢体末端血运和感觉变化。

2.根据情况选择保守或手术治疗：无明显移位的稳定性骨折可采用手法复位后外固定。若骨折移位明显、关节面受累或合并血管神经损伤，则需手术切开复位内固定。手术方式包括克氏针、钢板或螺钉固定，术后需结合影像学评估复位效果。

3.康复期进行功能锻炼：拆除固定后需逐步恢复关节活动度和肌肉力量，早期以被动活动为主，后期增加主动训练。锻炼应循序渐进，避免暴力牵拉导致二次损伤。可配合热敷或理疗缓解僵硬，但需在医生指导下进行。

4.遵医嘱定期复查：骨折愈合过程中需定期拍摄X线片，观察对位情况和骨痂生长。若发现固定松动、复位丢失或延迟愈合，需及时调整治疗方案。复查频率根据骨折严重程度而定，通常为2-4周一次。

5.避免过早负重活动：骨折未完全愈合前禁止提重物或剧烈运动，防止内固定失效或骨折再移位。日常活动需使用健侧手代劳，必要时佩戴保护性支具。完全负重需经医生评估确认骨性愈合后方可进行。

恢复期间需保持饮食均衡，适当补充钙质和维生素D促进骨骼修复。注意患肢保暖，避免寒冷刺激影响血液循环。出现持续疼痛、肿胀加剧或皮肤发绀需立即就医。

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