杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉夹层需要开胸吗

2025.02.06 08:49

主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,通常需要紧急处理。是否需要开胸手术取决于夹层的类型、位置以及患者的具体情况。对于急性主动脉夹层,尤其是涉及到升主动脉的情况,开胸手术往往是必要的,以确保及时修复受损的主动脉,防止进一步的并发症。

主动脉夹层分为A型和B型,A型夹层通常涉及升主动脉,可能导致心脏供血不足、心包积液等危及生命的情况,因此需要立即进行外科手术,通常是开胸手术来进行主动脉置换或修复。而B型夹层则多发生在降主动脉,初期可能不需要手术,常常通过药物控制血压和监测病情来处理,但在某些情况下,如出现并发症或病情恶化,也可能需要手术干预。手术的选择还需考虑患者的年龄、合并症以及整体健康状况等因素。

在处理主动脉夹层时,患者及其家属需要特别注意几个方面。首先,及时就医至关重要,主动脉夹层的症状可能包括剧烈的胸痛、背痛、晕厥等,出现这些症状时应立即寻求医疗帮助。其次,患者在术后需要定期随访,监测心血管健康状况,防止再次发生夹层或其他并发症。术后恢复期间,患者应遵循医生的建议,合理安排饮食和锻炼,控制血压和血脂,保持健康的生活方式,以降低再次发生心血管事件的风险。患者及家属应对主动脉夹层有一定的认识,了解其潜在的风险和预防措施,以便在未来能够及时识别相关症状并采取适当的行动。主动脉夹层是一种需要高度重视的疾病,及时的诊断和治疗是保障患者生命安全的关键。