张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃反流是什么症状表现

2024.12.05 17:58

胃反流的症状表现有烧心、反流、胸痛、吞咽困难、咽喉不适。具体分析如下:

1.烧心:

烧心是胃反流较为典型的症状,主要是由于胃酸反流至食管,刺激食管黏膜产生的一种烧灼感。这种感觉通常位于胸骨后,从胃部向上蔓延,可在进食后尤其是进食过多、过快或者食用辛辣、油腻、酸性食物后加重,在弯腰、平卧等姿势时也容易出现或加重,严重时可能会影响患者的日常生活和睡眠质量。

2.反流:

反流是指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉。患者能明显感觉到有酸性液体或食物从胃里反流上来,有时反流物可能会到达口腔,可伴有酸味或苦味。这种情况多在餐后发生,尤其是在进食大量食物后,或者腹压增加时,如弯腰、咳嗽、用力排便等动作时容易出现。

3.胸痛:

胃反流引起的胸痛类似心绞痛,疼痛位于胸骨后,可放射至肩部、颈部、后背等部位。疼痛程度轻重不一,有的患者表现为隐痛,有的则为刺痛或钝痛。胸痛的发作与饮食有一定关系,例如进食后可能会诱发疼痛。因为反流物刺激食管黏膜下的感觉神经末梢,通过神经传导引起胸痛的感觉。

4.吞咽困难:

随着胃反流病情的发展,食管黏膜长期受到反流物的刺激,可能会出现炎症、糜烂甚至形成瘢痕组织,从而导致食管狭窄,引起吞咽困难。患者开始可能只是在吞咽固体食物时有梗阻感,随着病情加重,吞咽流质食物甚至唾液也会变得困难。吞咽困难会逐渐影响患者的进食量,导致体重下降等问题。

5.咽喉不适:

胃酸反流至咽喉部,可对咽喉黏膜造成刺激,引起咽喉不适。患者可能会感觉咽喉部有异物感、疼痛、干燥、瘙痒等症状。这种咽喉不适常常被误诊为咽炎等疾病,而且在早晨起床时可能会比较明显,因为夜间睡眠时平卧位容易导致胃酸反流至咽喉部,长期的胃酸刺激还可能导致声音嘶哑、慢性咳嗽等症状。

胃反流患者在日常生活中应避免食用刺激性食物,如咖啡、酒精、辣椒等,避免暴饮暴食,进食后不要立即平卧,睡觉时可适当抬高床头,以减少反流的发生。肥胖者应减轻体重,因为肥胖会增加腹压,加重胃反流症状。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行相关检查和治疗。