张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

反流性胃炎是什么症状

2025.02.23 12:28

反流性胃炎一般有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、烧心等症状。具体分析如下:

1.腹痛:腹痛是反流性胃炎较为常见的症状,多为上腹部疼痛。疼痛性质多样,可表现为隐痛、胀痛或灼痛等。这是由于胆汁反流至胃内,对胃黏膜产生刺激,破坏胃黏膜的屏障功能,引发胃部的炎症反应,刺激胃部神经末梢,从而导致疼痛。这种疼痛通常在进食后较为明显,尤其是在进食油腻食物后,胆汁分泌增加,反流情况可能加重,进而使腹痛加剧。

2.腹胀:腹胀也是反流性胃炎患者经常出现的症状之一。患者会感觉腹部胀满不适,因为胆汁反流影响了胃的正常消化功能。胆汁中的胆盐等成分可干扰胃内的消化酶活性,使食物在胃内的消化过程受阻,导致食物在胃内停留时间过长,发酵产生气体,引起腹胀。反流还可能导致胃排空延迟,进一步加重腹胀的感觉。

3.恶心:恶心是反流性胃炎的一个典型症状。胆汁反流至胃内后,胃内环境发生改变,刺激胃黏膜上的感受器,通过神经传导将信号传至大脑的呕吐中枢,从而产生恶心的感觉。这种恶心感可能在进食后、弯腰或平卧时加重,因为这些姿势会促使胆汁更容易反流至胃内,增加对胃黏膜的刺激。

4.呕吐:呕吐在反流性胃炎患者中也较为常见。当胆汁反流引起胃部强烈不适时,身体会通过呕吐来排出胃内的有害物质,包括反流的胆汁和未完全消化的食物。呕吐物通常含有黄色或绿色的胆汁成分,这是胆汁反流的一个明显特征。呕吐可能会在进食后一段时间发生,尤其是在进食过多或进食不易消化的食物之后。

5.烧心:烧心是反流性胃炎患者常有的症状,患者会感觉胸骨后或剑突下有烧灼感。因为反流的胆汁和胃酸一起反流至食管,食管黏膜对胃酸和胆汁比较敏感,受到刺激后产生烧心的感觉。烧心症状在卧位或弯腰时可能加重,因为这些姿势会使反流更容易发生,酸性和碱性物质对食管黏膜的刺激增强。

反流性胃炎患者在日常生活中应避免暴饮暴食,尽量少食多餐,减少高脂肪食物的摄入,因为高脂肪食物会刺激胆汁分泌增加,加重反流症状。睡觉时可适当抬高床头,以减少夜间胆汁反流的发生。同时,要避免过度劳累和精神紧张,因为这些因素可能影响胃肠功能,加重病情。