于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨质疏松属于难治性的疾病吗

2025.08.01 15:56

骨质疏松被认为是一种难治性的疾病。虽然可以通过药物、生活方式的改变和营养补充等方法进行管理和治疗,但由于其病理机制复杂,且常常在无明显症状的情况下逐渐发展,导致许多患者在确诊时已处于较严重的状态,因此治疗效果通常受到限制。

骨质疏松的发生与多种因素有关,包括年龄、性别、遗传、激素水平、营养状况和生活方式等。随着年龄的增长,骨密度逐渐下降,尤其是在绝经后的女性中,雌激素水平的降低加速了骨质的流失。缺乏钙和维生素D的饮食、缺乏锻炼、吸烟和过量饮酒等不良生活习惯也会加重骨质疏松的程度。尽管现代医学已经发展出多种药物,如双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂等,能够有效减缓骨质流失,降低骨折风险,但这些药物并不能完全逆转已经损失的骨量。治疗的效果因个体差异而异,有些患者可能对药物反应良好,而另一些患者则可能效果不佳。骨质疏松的管理需要长期坚持,患者在治疗过程中需要定期监测骨密度和骨折风险,以便及时调整治疗方案。

在管理骨质疏松时,需要注意几个方面。首先,早期筛查和诊断至关重要,尤其是高风险人群应定期进行骨密度检测,以便及早发现问题。其次,患者应在医生的指导下制定个性化的治疗方案,包括合理的药物治疗和生活方式的调整。增加钙和维生素D的摄入、保持适度的锻炼、避免吸烟和过量饮酒都是非常重要的。患者在日常生活中应注意防止跌倒,采取必要的安全措施,以减少骨折的风险。心理支持同样重要,面对长期的治疗和管理,患者可能会感到焦虑和沮丧,建立良好的支持系统,参与患者教育和支持小组,有助于提高患者的依从性和生活质量。通过综合的管理策略,可以在一定程度上控制骨质疏松的进展,降低骨折的发生率,改善患者的生活质量。