杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

治疗阴道炎用什么药物

2025.09.29 15:54

治疗阴道炎的常用药物包括克霉唑栓剂、甲硝唑栓剂、氟康唑口服片、乳酸菌阴道胶囊、复方黄柏洗液。具体分析如下:

1.克霉唑栓剂:克霉唑栓剂适用于真菌性阴道炎,通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用。使用前需清洁外阴,将栓剂置于阴道深处,每晚一次,连续使用3-7天。可能出现局部灼热感或瘙痒,一般无需停药。孕妇及哺乳期女性需在指导下使用,避免长期使用以防耐药性。

2.甲硝唑栓剂:甲硝唑栓剂针对滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎,可破坏病原体DNA结构。每日一次,连用7-10天,用药期间禁止饮酒以免引发不良反应。部分人群可能出现恶心或阴道干燥,症状严重需停药并咨询医生。对硝基咪唑类药物过敏者禁用。

3.氟康唑口服片:氟康唑口服片用于顽固性真菌感染,通过干扰真菌代谢起效。通常单次服用或间隔3天重复使用。肝功能异常者慎用,用药期间监测转氨酶水平。常见副作用包括头痛或消化道不适,与食物同服可减轻反应。

4.乳酸菌阴道胶囊:乳酸菌阴道胶囊通过补充有益菌群恢复阴道微生态平衡。每日一次,疗程约7天。使用期间避免联合抗生素,以免降低疗效。偶见轻微刺激感,一般可自行缓解。储存时需冷藏以保持活性。

5.复方黄柏洗液:复方黄柏洗液含清热解毒成分,适用于辅助治疗各类阴道炎。稀释后冲洗外阴或坐浴,每日1-2次。皮肤破损时禁用,过敏体质者需先局部测试。避免接触眼睛,使用后需清水冲洗。

治疗期间保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤。避免性生活及盆浴,防止交叉感染。饮食清淡,减少辛辣刺激食物摄入。定期复查以评估疗效,症状未缓解或加重需及时调整方案。不同药物需严格区分适应症,联合用药应遵医嘱。