于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

石膏固定后必须注意什么

2025.07.23 08:37

石膏固定后必须注意保持干燥避免受潮、观察肢体末端血液循环、避免石膏压迫或摩擦皮肤、遵医嘱定期复查、适当抬高患肢促进消肿。具体分析如下:

1.保持干燥避免受潮:石膏遇水会软化变形,失去固定作用。日常洗漱或淋浴时需用防水材料包裹石膏,若不慎沾水应及时处理。潮湿环境易滋生细菌,可能引发皮肤感染或石膏内异味。

2.观察肢体末端血液循环:固定后肢体肿胀可能压迫血管,导致血液循环障碍。若发现手指或脚趾颜色发紫、苍白、麻木、疼痛加剧,需立即就医。定期活动未固定关节有助于促进血液回流。

3.避免石膏压迫或摩擦皮肤:石膏边缘可能粗糙或过紧,长期摩擦易造成皮肤破损甚至溃疡。可在石膏内垫软布,发现局部疼痛、红肿应及时调整。不可自行修剪石膏边缘,以免影响固定效果。

4.遵医嘱定期复查:骨折愈合过程中需通过影像检查确认对位情况,调整固定方案。过早拆除可能导致畸形愈合,延迟拆除则可能影响关节功能。医生会根据恢复阶段指导康复训练。

5.适当抬高患肢促进消肿:抬高肢体利用重力减轻肿胀,一般需高于心脏水平。肿胀严重时可配合冷敷,但避免直接接触石膏。过度肿胀可能影响神经功能,需密切观察。

石膏固定期间需关注全身状况,如发热、石膏内异常瘙痒或渗液可能提示感染。避免剧烈运动或负重,防止石膏断裂。合理饮食补充蛋白质和钙质,促进骨骼愈合。出现异常情况及时与医生沟通,不可自行处理。