崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

盆腔炎做什么检查

2025.04.02 17:20

盆腔炎的检查包括妇科检查、超声检查、血液检查、分泌物检查和腹腔镜检查,具体分析如下:

1.妇科检查:妇科检查是诊断盆腔炎的首要步骤,通过触诊和视诊评估子宫、附件及盆腔区域是否存在压痛、肿胀或异常分泌物。检查过程中需注意宫颈是否充血、分泌物是否增多,并观察阴道壁是否有炎症表现。妇科检查有助于初步判断盆腔炎的严重程度和范围,为后续检查提供依据。

2.超声检查:超声检查是评估盆腔炎的重要影像学手段,通过腹部或阴道超声观察子宫、输卵管和卵巢的形态及结构。超声检查可发现盆腔积液、输卵管增厚或脓肿等异常表现,有助于明确炎症的范围和程度。对于复杂病例,超声检查还可引导穿刺引流或进一步治疗。

3.血液检查:血液检查是辅助诊断盆腔炎的重要方法,主要包括白细胞计数、C反应蛋白和血沉等指标。白细胞计数升高提示体内存在感染,C反应蛋白和血沉升高则反映炎症活动。血液检查结果结合临床症状和其他检查,可提高诊断的准确性,并监测治疗效果。

4.分泌物检查:分泌物检查是明确盆腔炎病原体的关键步骤,通过采集宫颈或阴道分泌物进行涂片染色、培养或核酸检测。常见的病原体包括淋球菌、衣原体和厌氧菌等。分泌物检查结果可指导抗生素的选择,避免盲目用药,提高治疗效果。

5.腹腔镜检查:腹腔镜检查是诊断盆腔炎的金标准,通过微创手术直接观察盆腔器官的病变情况。腹腔镜检查可明确炎症的范围、程度及并发症,如输卵管粘连或脓肿。对于疑难病例或治疗效果不佳的患者,腹腔镜检查可提供准确的诊断依据,并可在检查同时进行手术治疗。

盆腔炎的诊断需结合多种检查手段,综合分析患者的病史、症状和检查结果。早期诊断和及时治疗是预防并发症的关键,同时需注意个体化治疗方案的制定,以提高治疗效果和患者的生活质量。