杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔积血需要清宫吗

2025.04.16 11:03

宫腔积血是否需要清宫取决于具体情况。并非所有宫腔积血都需要清宫,医生会根据积血的原因、量以及患者的症状综合判断。如果积血较少且无明显症状,可能通过药物治疗和观察即可;但如果积血量大或伴有感染、持续出血等情况,清宫可能是必要的治疗手段。

宫腔积血通常发生在流产后、分娩后或宫腔手术后,也可能是由于子宫内膜病变或凝血功能障碍引起。少量积血可能被身体自然吸收,无需特殊处理。大量积血可能导致宫腔压力增加,引发腹痛、发热、感染甚至休克等严重并发症。此时,清宫手术可以迅速清除积血,减轻症状并预防进一步并发症。清宫还能获取组织样本进行病理检查,帮助明确病因。

在决定是否清宫时,医生会结合超声检查、血常规、凝血功能等结果进行评估。如果选择保守治疗,需密切监测症状变化,定期复查超声以观察积血吸收情况。若选择清宫,术前需做好充分准备,包括评估患者身体状况、排除禁忌症等。术后需注意休息,避免剧烈活动,遵医嘱使用抗生素预防感染,并按时复查以评估恢复情况。无论采取何种治疗方式,患者都应保持良好的心态,积极配合医生治疗,以促进早日康复。