杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多囊卵巢综合征中医怎么治

2025.04.27 20:09

多囊卵巢综合征中医治疗包括调理气血、疏肝解郁、健脾祛湿、温肾助阳、活血化瘀。具体分析如下:

1.调理气血:气血失调是多囊卵巢综合征的常见表现,治疗以补气养血为主,常用八珍汤或归脾汤加减,促进气血运行,改善月经不调及体质虚弱。根据个体情况调整药物比例,气虚明显者重用黄芪、党参,血虚者加当归、熟地黄,同时配合针灸刺激足三里、三阴交等穴位增强效果。

2.疏肝解郁:情志不畅易导致肝气郁结,进而影响冲任二脉,表现为月经延迟或闭经。柴胡疏肝散或逍遥散为主方,辅以香附、郁金等理气药物,缓解胸胁胀满、情绪波动。结合情志调节,避免长期压力对内分泌的干扰,必要时配合耳穴压豆调理肝经气机。

3.健脾祛湿:脾虚湿盛是多囊卵巢综合征痰湿型的核心病机,常用参苓白术散或二陈汤加减,茯苓、白术健脾利湿,半夏、陈皮化痰散结。针对肥胖或带下量多者,可加苍术、薏苡仁增强祛湿效果,饮食上需忌生冷油腻,适当运动助脾运化。

4.温肾助阳:肾阳不足易致卵泡发育障碍,治疗以右归丸或金匮肾气丸为基础,加入巴戟天、淫羊藿温补肾阳,肉桂、附子酌情使用以激发命门之火。对于腰膝酸冷、性欲低下者,可配合艾灸关元、命门穴,改善卵巢功能及基础体温偏低问题。

5.活血化瘀:瘀阻胞宫可致月经量少、痛经,桃红四物汤或桂枝茯苓丸为主方,丹参、益母草活血调经,莪术、三棱破血消癥。B超显示卵巢增大或囊肿者,可加鳖甲、牡蛎软坚散结,同时避免寒凉饮食以防血行不畅。

多囊卵巢综合征的中医治疗需结合体质辨证,动态调整方案,注重生活方式干预,如规律作息、适度运动及情绪管理,以协同药物作用恢复机体平衡。