杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

多囊卵巢综合征怎么治

2025.04.16 11:04

多囊卵巢综合征的治疗包括生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.生活方式调整:多囊卵巢综合征患者需通过饮食控制和运动减轻体重,改善胰岛素抵抗。减少高糖高脂食物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白,每周进行150分钟中等强度运动,如快走或游泳,体重减轻5%-10%可显著改善月经不调和激素水平。

2.药物治疗:常用药物包括短效避孕药调节月经周期、降低雄激素水平,二甲双胍改善胰岛素抵抗,必要时使用抗雄激素药物缓解多毛和痤疮。需在医生指导下长期用药,定期监测肝肾功能和激素变化。

3.促排卵治疗:针对有生育需求的患者,采用克罗米芬或来曲唑等药物诱导排卵,配合超声监测卵泡发育。若药物无效可考虑注射促性腺激素,但需警惕多胎妊娠和卵巢过度刺激风险。

4.手术治疗:腹腔镜下卵巢打孔术可破坏部分卵巢组织,降低雄激素分泌并恢复排卵,适用于药物无效且合并不孕的患者。术后需关注卵巢功能储备,避免过度损伤导致早衰。

5.中医调理:通过辨证施治使用活血化瘀、补肾健脾类中药,如当归、菟丝子等,配合针灸刺激特定穴位调节内分泌。需结合现代医学监测疗效,避免延误病情。

多囊卵巢综合征需长期综合管理,根据患者年龄、症状及生育需求制定个性化方案,定期随访评估代谢和生殖功能,及时调整治疗策略以改善预后。