李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

左睾丸后面有一个筋粗伴有疼痛正常吗

2025.07.02 16:15

左睾丸后方出现筋粗伴疼痛不属于正常现象,可能与多种病理因素有关,需及时就医排查原因。

该症状常见于精索静脉曲张、附睾炎或睾丸扭转等疾病。精索静脉曲张表现为阴囊内静脉丛异常扩张,触诊时可摸到迂曲的团块,久站或劳累后疼痛加重。附睾炎多由细菌感染引起,伴随红肿热痛,可能放射至腹股沟。睾丸扭转属于急症,疼痛剧烈且突然,需6小时内处理以避免睾丸坏死。疝气、鞘膜积液或外伤也可能导致类似症状。疼痛性质钝痛、刺痛、持续或间歇及伴随症状发热、排尿异常等对诊断有重要参考价值。

出现症状后应避免剧烈运动或按压患处,穿戴宽松内裤减少摩擦。记录疼痛发作时间、诱因及变化趋势,就医时提供详细病史。超声检查是首选诊断手段,可清晰显示睾丸、附睾及血管状态。若确诊为感染需规范使用抗生素,精索静脉曲张重度者可能需手术结扎。睾丸扭转必须立即手术复位固定。延误治疗可能导致生育能力受损或睾丸萎缩。日常避免久坐、过度劳累,定期自查睾丸形态硬度,发现异常及时就诊。